Вы давно делали УЗИ? Это, конечно, не стрижка и не
шашлык на опушке – от скуки в кабинет узиста не ходят. Но и такого внутреннего
трепета, как перед дверью стоматолога, не испытывают. А между тем
ультразвуковое исследование, оказывается, может выявить не только наличие
беременности или камня в почке, но и причину мужского бессилия в постели,
высокого артериального давления и плохого самочувствия при перемене погоды.
Сегодня наш собеседник – врач-УЗИ-диагност Мария РОДАНИЧ.
– Мария Станиславовна, вначале о том, на
чем основан метод УЗИ-диагностики.
– Это сравнительно молодой вид исследований, впервые
был применен 60 лет назад, в 1953 году, для анализа работы сердца. В его основе
лежит принцип неравномерного распространения звуковых волн в зависимости от
плотности среды. Все человеческие органы препятствуют распространению
ультразвука, но каждый по-своему. На границе разных тканей волна частично
продолжает распространяться, меняя частоту колебания, частично отражается. В
результате на мониторе УЗИ-аппарата появляется картинка, в которой присутствует
540 оттенков серого. Опытный диагност различает почти все.
– А в чем преимущества этого вида
исследований? И насколько он точен?
– Главные достоинства ультразвуковой диагностики в
том, что она, во-первых, общедоступна, то есть с одинаковой эффективностью
может быть применена ко всем, от новорожденных до глубоко пожилых людей, без
оглядки на состояние здоровья. Во-вторых, этот метод неинвазивен, то есть не
требует повреждения кожи, а значит, безболезненный, безопасный в плане
инфицирования и несложный в проведении. Точность этого вида исследований
зависит от разрешающей способности УЗ-аппарата и от квалификации врача, который
на нем работает. Хороший специалист на основе полученных данных может
скорректировать первоначальный диагноз.
– Как правило, человек идет на УЗИ,
когда его уже основательно прижмет. А что в первую очередь ищет врач, исследуя
пациента?
– Первая и главная задача – выявить, есть ли у
пациента опухоль. Именно с помощью ультразвуковой диагностики обнаруживается до
10 % случаев первичной онкологии, причем любой локализации, кроме рака легких.
Больше всего заболеваний на ранней стадии «ловят» гинекологи – возможно, потому
что многие женщины раз в год проходят профосмотры. На втором месте по частоте
выявления рака именно на аппарате УЗИ – новообразования в печени и почках. На
третьем – онкология щитовидной железы. Ультразвук эффективен для обнаружения
опухолей в кишечнике. Незаменим при исследовании простаты. Но главное его преимущество
– способность «разглядеть» рак на первых стадиях появления – действенно только
при своевременном обращении к специалисту. В свое время, когда я работала в
российском Ангарске, в нашей поликлинике за два года именно во время УЗИ у 300
из 1700 осмотренных мужчин были обнаружены опухоли простаты, из них 180
оказались злокачественными. Если онкология найдена вовремя, шансы полностью
вылечиться и прожить еще многие годы достаточно высоки. Поэтому я не устаю
повторять: не ждите, когда «прижмет», ходите к узисту хотя бы раз в год, тем
более что каждый знает «узкие» места своего здоровья.
– Но разве не бывает так, что человек
многие годы лечил хронический недуг в одном органе, а рак обнаружился совсем в
другом?
– Бывает. И это еще один аргумент в пользу
регулярного профилактического обследования. Ведь отчего возникает онкология?
Факторов много, но нередко пациент сам прокладывает себе дорогу к болезни.
Взять, например, рак молочной железы. Если женщина выкормит 2-3 детей, причем
каждого в течение года, у нее не будет никакого рака груди, а если пожалеет
себя и через 2-3 месяца перейдет на искусственное вскармливание, то позже
наверняка подружится с врачом. Так что ставить на место мозги надо уже
девочкам: лучше иметь пусть некрасивую, но здоровую грудь, чем отрезать
прекрасной формы больную.
То же самое можно сказать и тем, кто увлекается
пирсингом, тату и другими видами инвазивных процедур. Для заражения ВИЧ
требуется капля зараженной крови, а для проникновения в организм вируса
гепатита достаточно инфицированной иглы. И не думайте, что обеззаразить
инструменты можно, просто опустив их в дезраствор, – все гораздо сложнее, так
что далеко не каждый салон имеет необходимые условия для стерилизации, и
клиенты должны серьезно подумать, стоит ли ради сомнительного украшения
рисковать не только своим, но и здоровьем близких, ведь вирус гепатита
передается при половых контактах и от матери ребенку.
– Пирсингом балуется далеко не каждый, а
продукты из магазинов и воду из крана потребляют все. Не здесь ли кроется главная
опасность?
– Да, накачанные гормонами «ножки Буша» в свое время
спровоцировали гормональный взрыв у подростков. Да и сейчас перенасыщенные соей
корма животных и многие товары в супермаркетах негативно влияют на обменные
процессы в организме, вызывая жировое перерождение печени. А если к этому
добавить повальное увлечение пивом, причем с 15-летнего возраста, станет
понятно, отчего так много диагнозов «жировой гепатоз» даже у молодого
поколения. Перерождение клеток печени, насыщение их жиром – необратимый процесс
и, к сожалению, современное производство продуктов питания вынуждает быть очень
внимательными к тому, что мы едим. И пьем. Потому что качество воды в Бресте
оставляет желать лучшего, повышенное содержание некоторых элементов может
вызвать образование кальциевых камней в почках и желчном пузыре. Так что медики
не зря рекомендуют пить бутилированную воду.
– Вода и еда – главные причины возникновения
хронических заболеваний наряду с профессиональными?
– Конечно, существуют и профессиональные факторы, и
стрессов нельзя избежать. Например, в группу риска по заболеваниям простаты
входят водители, другие представители «сидячих» профессий, а также военные,
которые подолгу стоят на посту. Если редко посещать туалет, отток из мочевого
пузыря будет нерегулярным, возникнут застойные явления – так начинается
заболевание. Уже при первых признаках дискомфорта мужчина должен обратиться к
специалисту, часто достаточно минимального лечения, чтобы устранить проблему и
предотвратить гораздо более серьезные последствия в виде аденомы простаты в
будущем. Кстати сказать, с помощью УЗИ-диагностики вполне возможно определить
природу часто возникающей при простатите эректильной дисфункции, или, проще
говоря, импотенции. Она бывает органического или невротического характера.
Причина этой болезни – ключ к ее лечению.
Имея современный аппарат, высококвалифицированный
специалист может также реально оценить правильность лечения артериальной
гипертензии. Иногда пусковым механизмом повышения кровяного давления бывает
заболевание почки, но чаще почка является мишенью для гипертонии. И определить
причину и следствие в 80 % случаев может обученный узист.
– Думаю, для многих ваши слова станут
открытием. Мы привыкли, что УЗИ применяется при исследовании внутренних
органов, а не для диагностики импотенции или АГ.
– Я вам больше скажу: с помощью ультразвука можно
определить причину шума в ушах, вегетососудистой дистонии и даже
метеозависимости, широко распространенной в наше время. Даже незначительное
изменение кровотока в шейном отделе позвоночника может вызвать неприятные
ощущения в виде шума или гула в голове, переходящие в онемение пальцев рук,
головокружение. В таких случаях именно заключение УЗИ-диагноста имеет решающее
значение для невропатолога.
С помощью УЗИ можно также определить резистентность
сосудов головного мозга и шеи, то есть реакцию венозной стенки на внешние
раздражители – изменение атмосферного давления и прочие факторы, провоцирующие
ангиоспазмы, головную боль, другие проявления метеозависимости. А когда
известна причина, лечение более эффективно.
– Неужели подобные исследования может
сделать любой узист в любой поликлинике?
– Далеко не в любой. Требуется хороший современный
УЗИ-аппарат и хотя бы 20-30 минут времени, чтобы врач мог провести комплексное
обследование пациента. Но это не отменяет главного: любить себя и следить за
своим здоровьем должен каждый, а УЗИ – только средство в этом деле, но весьма
эффективное.
