Елена Алексеевна Корень — редкий, а в некоторых областях единственный в Бресте, специалист — врач-невролог-цефалголог. Цефалгология – относительно новое направление в медицине, вылившееся в обособленную сферу из-за большой востребованности и множества нюансов в лечении болей головы. Сегодня цефалголог – это невролог, занимающийся прицельно вопросами головной боли. Чтобы эффективно помогать пациенту, такой специалист должен обладать полным спектром методов детализации тонкого неврологического статуса. Используя нестандартные методы лечения, Елена Корень принципиально работает в сфере современной доказательной медицины.
В цефалгологии не бывает мелочей
В медицине Елена Корень – более четверти века и никогда не переставала повышать свою квалификацию. Сегодня Елена Алексеевна близко сотрудничает с коллегами из России. Именно здесь, в основном, идет наиболее масштабное изучение современных методов цефалгологии. Ее партнерами и одновременно учителями являются признанные авторитеты медицины: доктор медицинских наук, профессор Первого МГМУ и РНИМУ Ольга Ратмировна Орлова, директор Центрального института ботулинотерапии и актуальной неврологии (ЦИБиАН) Нина Владимировна Латышева, доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней Института профессионального образования ФГАО ВО Первого МГМУ Ада Равильевна Артеменко.
— Мой первичный прием длится не менее часа, — рассказывает Елена Алексеевна, — провожу много диагностических тестов. Такое длительное время необходимо, потому что цефалгология – тонкое дело. Чтобы разобраться с причиной, характером головной боли и назначить квалифицированное лечение, необходимо время. Иногда мои пациенты не уделяют внимание каким-то, по их мнению, «мелочам». Однако незначительная, на первый взгляд, информация порой становится ключевой при постановке диагноза. Так как я получила дополнительно образование психолога и нутрициолога, делаю заключение по множественным факторам, вызвавшим головную боль. Поэтому каждое слово пациента в анамнезе имеет значение.
«Причиной головной боли может стать любое нарушение организма»
Головная боль имеет множество причин. В медицине они разделяются на первичные и вторичные. Первичная головная боль – боль, условно, без явной причины. Вторичная является следствием повышения давления, может быть послеоперационным симптомом… В отдельных случаях головной болью может проявляться опухоль и многое другое. Иногда пациент никак не связывает проблемы организма непосредственно с головной болью. Например, мало задумываются о том, что симптомом гинекологических проблем может быть головокружение. Однако в недавней практике Елены Корень головокружение у молодой женщины развилось на фоне миомы матки (вследствие сниженного гемоглобина, т.е. дефицита кислорода в крови). Путем диагностических скрининговых тестов врач-цефалголог установила причину болей и направила пациентку к доктору по профилю заболевания. Надо сказать, в медицинском центре «Новамед» специалисты различных направлений работают в едином партнерстве.
— Архитектоника головного мозга очень мощная, — объясняет Елена Алексеевна, — включает огромное количество нейронов. Куда пойдет болевой импульс, в какой точке тела остановится, предугадать невозможно. Огромное количество регуляций деятельности организма исходит из структур головного мозга человека. Поэтому причиной головной боли может быть практически любое нарушение в работе организма.
Врач-цефалголог лечит не болезнь, а человека
Методы врачебной помощи Елены Корень распространяются на все виды головной боли. В ее компетенции – самое современное лечение хронической боли в спине, при нарушениях сна, вестибулярных расстройствах, нарушениях равновесия и когнитивных расстройствах. Она выполняет медикаментозные блокады и фармакопунктуру при заболеваниях позвоночника, туннельных синдромах, инъекционную карбокситерапию (газовые уколы).
Сегодня Елена Корень является единственным в Бресте специалистом, владеющим примами ботулинотерапии при хронической боли, хронической мигрени, спастичности, орофасциальной боли, гиперкинезах, бруксизме (скрежете зубов). Безопасное применение ботулинотоксина известно с начала XX века. Но только в наши дни оно получило наиболее широкое применение. Многие связывают ботулинотерапию с косметологией, и мало кто знает, что подобный метод эффективно устраняет различные виды головной боли. При этом надо помнить: режим введения ботулинотоксина исключительно индивидуальный и требует высокой квалификации врача.
Метод ботулинотерапии активно применяется при орофасциальной боли – любой боли в лице. Такая боль может возникнуть после протезирования зубов, это симптомы воспалений нервов в области лица и ушных раковин. Порой подобные ощущения бывают очень длительными, пульсирующими, ноющими и приводят к истощению нервной системы. Иногда боли создают дискомфорт в ушной области, а в вечерние часы наблюдается затруднение речи. Стоматологи пытаются лечить подобные состояния своими методами, но эти симптомы – часто следствие дисфункции височно-нижнечелюстной области.
Сегодня врачи констатируют достаточно много психосоматической патологии: ею часто страдают крупные бизнесмены, руководители высшего звена, люди, работающие в жестком режиме многозадачности. Многие из них мучаются головными болями годами, глотая таблетки по совету друзей и знакомых. Лишь после обращения к врачу-цефалгологу приходит понимание: порой достаточно малого медикаментозного вмешательства и, на первый взгляд, незначительных изменений в распорядке дня, чтобы избавиться от боли навсегда.
— Люди часто удивляются лечению, которое я предлагаю, — откровенно говорит Елена Алексеевна. – Потому что просто не знакомы с современными методами врачебной помощи. Мне приходится долго доносить пациенту информацию, почему я назначаю именно такое лечение с учетом его индивидуальных особенностей. Мы ведем с пациентом дневники, проходим множественные тесты, они появляются у меня раз в месяц, наблюдаются. Пренебрегать моими рекомендациями недопустимо, я – строгий доктор. Всегда ориентирую пациентов на слова из книги «Сэнсэй»: «Самая великая победа – это победа над собой». Только побеждая свою лень, прокрастинацию, слабость, можно на протяжении многих лет, в любом возрасте, оставаться здоровым.
Татьяна ШЕЛАМОВА
Фото Андрей РЫБАЧУК
