19 фев / 2019
Минздрав требует от врачей выявлять больше суицидальных попыток и доводит соответствующие задания

13 ноября 2018

Проблема самоубийств остается весьма острой. Особенно среди подростков. Только за первые восемь месяцев 2018 года их на Брестчине совершено девять. Для сравнения: за весь прошлый год было два. Медики, как могут, стараются вести профилактику этого страшного явления. Но чиновники от медицины всё пытаются уложить в рамки доведенных заданий. В поликлиники Бреста пришел циркуляр из управления здравоохранения, в котором врачам настоятельно рекомендуется активизировать работу «в целях выполнения республиканского целевого показателя выявляемости парасуицидов (незавершенных самоубийств) - 70-75 случаев на 100 тысяч населения до 2020 года». Сейчас этот «показатель» в Бресте и в некоторых районах области - 16-17 случаев. По логике Минздрава, плохо работаем?.. О серьезной проблеме и путях ее решения мы поговорили с главным внештатным психиатром Брестчины Николаем СКАСКЕВИЧЕМ.

Новости Бреста

Николай Петрович, есть такое предубеждение: если кто-то твердо намерен покончить с собой, он рано или поздно это сделает...

- Как правило, мысль о самоубийстве не приходит спонтанно, а какое-то время вынашивается человеком, оказавшимся в сложной жизненной ситуации. Поведение человека, думающего об уходе, определяется, как правило, двумя векторами. Преобладание одного из них и определяет мотив поведения: либо это стремление действительно свести счеты с жизнью, либо - попытка изменить поведение окружающих, привлечь внимание, крик о помощи. Как правило, до последнего момента имеют место колебания между жизнью и смертью. Очень важно в такие моменты не оставаться безучастным и помочь человеку отступить от края пропасти. На мой взгляд, это задача не только медиков, но и всех, кто его окружает.

Каковы самые распространенные поводы для суицидальных действий?

- Иногда к ним толкает неизлечимая болезнь, причиняющая физические или душевные страдания, тяжелая потеря (смерть близкого человека, разрыв в значимых отношениях, потеря статуса, жизненных перспектив), одиночество, опасение судебной ответственности или иного наказания. Иногда - несправедливое отношение со стороны родственников, ревность, супружеская измена, неудачная любовь, проблемы на работе или ее потеря. Но непосредственным толчком зачастую является депрессия, зависимости (алкогольная, наркотическая и другие) и иные психические расстройства.

Если говорить о гендерных особенностях... 

- Взрослые мужчины выбирают самоубийство главным образом из-за социальных неурядиц: неустойчивое положение в обществе (отсутствие работы, средств к существованию), страх перед ответственностью за совершенное преступление или проступок. Женщины - из-за неустроенности в личной жизни, тяжелых болезней. В юном возрасте предпосылкой для сведения счетов с жизнью может стать неразделенная любовь, конфликты с друзьями, родителями, непониманием в семье.

Наиболее уязвимая категория, это...

- ...К сожалению, это подростки 15-17 лет и, как ни парадоксально, мужчины старше 45 лет, одинокие, не имеющие семьи и детей, без стабильного заработка.

Принято считать, что женщины чаще мужчин совершают демонстративные суицидальные попытки...

- Отчасти так оно и есть. Хотя в целом, повторюсь, мужчины сводят счеты с жизнью в три раза чаще, чем женщины. Но суицидальных попыток среди представительниц слабого пола, действительно, больше.

Говорят, большинство самоубийц, перед тем как совершить задуманное, подсознательно подают сигналы близким? Как они могут проявляться?

- Да. Только, к сожалению, родственники и друзья зачастую их не замечают. Человек, задумавший уйти из жизни, как правило, склонен вести разговоры о смерти, искать информацию о способах суицида в интернете, быть безразличным к тому, что раньше доставляло удовольствие. Некоторые стараются завершить свои земные дела, написать завещание, прощальное письмо родственникам и т. д. Мрачные, пессимистичные высказывания и признаки прощания всегда нужно воспринимать всерьез, поскольку это реальные сигналы опасности.

А как правильно реагировать на подобные настроения?

- Если близкий человек рассказал, что думает о никчемности существования, о самоубийстве, не бойтесь это обсуждать. Поддержите беседу, расспросите, что стало причиной подобных мыслей, дайте человеку возможность выговориться. Ни в коем случае не осуждайте, не поучайте собеседника, не разговаривайте с ним командным тоном, не давайте моральных оценок. Просто выслушайте его и предложите свою помощь.

Николай Петрович, так что все-таки за циркуляр пришел из управления? Не кажется ли странным, что суициды и парасуициды стали подгонять под какие-то показатели?

Новости Бреста

- Нет, никто не ставит вопрос в такой плоскости. Речь идет о том, чтобы лечебные учреждения усилили контроль за проблемными пациентами. Ведь, по статистике, на каждый суицид приходится 8-10 попыток. Здесь очень важно на уровне участковых терапевтов выявить предпосылки и вовремя сигнализировать о них более узким специалистам. Работа эта комплексная, разумеется, не одного дня. В ее проведении будем использовать опыт других стран. Но главное - это профилактика.


1208
1
Меня это радует (16.7%)
Мне все равно (0%)
Мне это интересно (33.3%)
Меня это злит (50%)

Сергей
14.11.2018 15:40
ответить ответить с цитатой
По ходу ребята из Минздрава даже не пытаются спрятать свой идиотизм! В принципе время от времени появляются в сети подобные циркуляры, где даже районным больницам доводятся плановые показатели по самоубийцам на год. Единственный план за перевыполнение которого ругают...

Правила комментирования на сайте vb.by

Не будут допускаться к публикации следующие комментарии:

  • содержащие ненормативную лексику и непристойные выражения, оскорбляющие честь и достоинство авторов публикаций, героев материалов, других комментаторов и иных лиц;
  • содержащие признаки межнациональной, религиозной вражды, в том числе пренебрежительные наименования других национальностей;
  • выражающие удовлетворение или радость от заведомо трагичных событий (смертей, аварий, катастроф и пр.);
  • содержащие оскорбления по признаку фамилии, имени или географического названия, оскорбления в связи с физическими недостатками;
  • содержащие призывы к насилию или самосуду, пожелания смерти или физических мучений;
  • содержащие сравнения людей или организаций с нацистами;
  • содержащие домыслы об интимной жизни героев публикаций или других комментаторов, а также личные выпады;
  • не соблюдающие презумпцию невиновности до решения суда;
  • написанные на иностранных языках (возможно исключение для польского, украинского или английского, если это не затрудняет понимание смысла);
  • написанные ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ПРОПИСНЫМИ БУКВАМИ (Caps Lock);
  • направленные против редакции «Вечернего Бреста» или конкретного автора;
  • повторяющиеся в одинаковом виде под несколькими публикациями (расценивается как спам);
  • бессмысленные комментарии, флуд, рекламу личных услуг.
  • неоправданно длинные комментарии или цитирования;
  • содержащие гиперссылки на другие сайты;
  • содержащие рекламу фирм, партий, движений, отдельных личностей;
  • содержащие персональные данные людей (адрес, телефоны и др.)
  • содержащие просьбы о переводе денег на адрес, банковский счет или карточку (для этого существует специальная процедура обращения в редакцию);
  • - содержащие пререкания с модераторами, советы и обсуждения решений модераторов.
Данные правила также распространяются и на комментарии в официальных аккаунтах «Вечернего Бреста» в социальных сетях.
Редакция vb.by обращает внимание читателей на то, что не допускается использование псевдонима, уже принадлежащего другому комментатору. Замечания, высказанные в комментариях по поводу возможных ошибок в текстах (орфографических, пунктуационных, лексических, смысловых и т.д.), могут быть учтены редактором сайта без публикации самого комментария.
Обращаем также ваше внимание, что даже если комментарий не несет формальных нарушений, но грубый по тону, он будет удален. Комментарии, представляющие собой пикировку двух и более лиц, не относящуюся к теме статьи, нежелательны и будут прерываться модератором.

Она открылась в городском Доме культуры г. Жабинка. Разноплановые по настроению и...
174
Мероприятие носит республиканский характер и, вопреки названию, будет длиться с 20 февраля...
455
В военном комиссариате Бреста и Брестского района до 1 апреля 2019 года осуществляется...
1378
Торжественное мероприятие прошло в Парке воинов-интернационалистов. Сюда с цветами и...
1137
Кто в большей мере должен отвечать за безопасность детей в школах:









Ответить