В разгаре купальный сезон. Местами отдыха жителей г. Бреста и Брестского района являются берега Мухавца и реки Лесной, Белого, Рогознянского, Меднянского, Луковского озер и других водоёмов. В этом году жаркая погода увеличила риск заболевания церкариозом, который называют «зудом купальщиков».
В реках и водоёмах вода прогрелась до более 20 °С, создались благоприятные условия для интенсивного размножения моллюсков и церкарий. Специалистами Брестского зонального центра гигиены и эпидемиологии выявлены церкариозноопасные водоёмы на территории Бреста и Брестского района.
Церкариоз: причины заболевания
Это острое паразитарное заболевание, возникающее у людей, контактирующих со стоячей или слабопроточной водой, при поражении их кожи церкариями – плавающими личинками паразитических плоских червей, живущих в кишечнике и печени водоплавающих птиц.
Водоплавающие птицы – утки, лебеди, гуси, чайки – выделяют с экскрементами в воду яйца гельминтов, из которых затем развиваются плавающие микроскопические личинки – церкарии, заражающие моллюсков и накапливающиеся в них. Из каждого моллюска ежедневно выходит 10-20 тысяч церкарий, которые оседают на водных растениях, а будучи потревоженными, начинают активно плавать.
При купании людей в зараженных водоёмах церкарии проникают в кожу человека, вызывают механическое повреждение кожи, подкожной клетчатки, стенок сосудов, и открывают доступ к вторичной инфекции. Через несколько часов попавшие в организм человека церкарии гибнут. За счет биологически активных продуктов их распада и распада поврежденной кожи пострадавшего человека развивается токсико-аллергическая реакция организма в виде раздражения кожи, аллергии и сильного зуда. Температура тела при этом повышается до 38 °С и выше. Дети церкариозом заражаются чаще, чем взрослые, так как купаются в мелких местах у берега, где концентрируются церкарии, и больше по времени находятся в воде.
Церкариоз: симптомы и лечение
Первые симптомы церкариоза появляются у человека через 20-30 минут или нескольких часов после купания в водоёмах, содержащих церкарии. Чаще поражается кожа голени и бедер, реже – живота, груди и спины. В местах проникновения церкариев ощущается покалывание, зуд, иногда чувство жжения и боль, кожа краснеет, появляются пузырьки с серозно-гнойным содержимым. В тяжелых случаях церкарии заносятся в легкие, вызывая их воспаление, а также возможно развитие тяжелой анафилактической реакции, требующей стационарного лечения.
Сегодня нет специфического лечения церкариоза, проводится только симптоматическое лечение. В домашних условиях кожный зуд можно снять, приложив марлевые салфетки, смоченные раствором питьевой соды (чайная ложка на стакан воды), раствором салицилового спирта или подкисленной соком лимона водой, можно также использовать противозудные мази, гели, содержащие противоаллергические компоненты, принимать антигистаминные препараты. При сильном зуде необходимо обращаться в организации здравоохранения для оказания медицинской помощи.
Через 10-14 дней от начала заражения лёгкие формы церкариоза проходят, тем не менее, пигментация кожи остается до трех недель.
Как не подхватить церкариоз:
- придерживайтесь простого правила: купаться только в предназначенных для этого местах – на благоустроенных пляжах;
- избегайте купания в мелких, стоячих водоёмах, заросших водной растительностью, загрязненных органическими и бытовыми отходами, с обитающими на них водоплавающими птицами;
- находитесь в воде не более 10 минут;
- удить рыбу безопаснее с берега, лодки или оборудованных мостиков, не заходя в воду без защитной одежды;
- после выхода из водоёма ополаскивайтесь водопроводной водой, насухо вытирайтесь жестким полотенцем или сухой тканью (особенно голени и бёдра) и быстро снимайте мокрую одежду;
- после хождения по мелководью с обилием водной растительности или по мокрой траве близ уреза воды (это зоны концентрации церкарий), обтирайте ноги через каждые 2-3 минуты, так как личинки внедряются в кожу человека в течение 3-4 минут;
- в местах купания не подкармливайте водоплавающих птиц.
Вячеслав Ракоть, врач-эпидемиолог Брестского ЗЦГиЭ
