Стоматологический альянс

О «голливудской» улыбке на все 32 «жемчужины» нам говорят с экрана телевизора по десять раз в день. Но природа редко наделяет такой красотой, чаще приходится обращаться за помощью к стоматологу. А уж если разболелась одна из «жемчужин», тут не до эстетики – полечиться бы! О возможностях западной стоматологии слышать приходилось – это действительно технологии ХХI века. А какие услуги можно получить у дантистов в наших райцентрах? И создают ли конкуренцию государственным зубным поликлиникам частные кабинеты? Наши корреспонденты, чтобы иметь самое полное представление, записались на прием.

Пинские стоматологи на месте не стоят

В Пинске и Пинском районе основную нагрузку в части оказания взрослому населению стоматологических услуг несет УЗ «Пинская стоматологическая поликлиника». И хотя финансируется она из городского бюджета, горожане и сельчане при обращении сюда имеют совершенно одинаковые права и возможности. На прием к врачу записаться можно по телефону.

При подготовке данного материала журналист «Вечерки» позвонил в регистратуру и, не представляясь, поинтересовался возможностью бесплатно полечить зубы. Девушка на другом конце провода вежливо объяснила, что в самой поликлинике талоны на бесплатное лечение расписаны на три недели вперед, а вот в филиалах такой проблемы не существует, и назвала нужные номера телефонов. Более того, сказала она, если подойти туда к семи часам утра, то свободный талончик к врачу на тот же день всегда найдется.

О том, что бесплатное лечение зубов в Пинске вопреки всем прогнозам скептиков живет и здравствует, говорят следующие цифры. За десять месяцев текущего года бесплатные терапевтические и хирургические кабинеты посетили 82 638 человек, за аналогичный период прошлого года – 74 657. В платных кабинетах получили квалифицированную помощь соответственно 19 837 и 16 048. Наблюдается приток клиентов и в ортопедических отделениях, где на сегодняшний день существует шесть видов протезирования.

Цены на услуги такие же, как и в целом по области. К примеру, одна единица металлокерамики обойдется клиенту примерно в 300 тысяч рублей. В прошлом году за 10 месяцев здесь обслужили 17 586 человек, в нынешнем – 18 296, в том числе 512 льготников. На сегодняшний день, сообщил корреспонденту «Вечерки» главный врач Пинской стоматологической поликлиники Владимир Былинский, в учреждении нет очереди на бесплатное протезирование зубов для льготной категории граждан. Все заявки удовлетворяются сразу после обращения.

Такому положению дел в сфере оказания стоматологических услуг предшествовала многолетняя совместная работа администрации поликлиники и руководства города по укреплению, расширению и совершенствованию материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения, кроме своей головной площадки, имеющей филиал на 4 врачебных места, 2 терапевтических отделения на 8 и 10 врачебных мест, хозрасчетное отделение на 6 ортопедических и 8 терапевтических мест и 11 кабинетов в сельских населенных пунктах. В общей сложности в них работают 65 врачей. На декабрь текущего года планируется открыть в городе еще одни филиал на 4 врачебных места. На ремонт помещения и техническое оснащение нового кабинета горисполком выделил 300 миллионов рублей.

Лечение в платных кабинетах пинчанам тоже предлагается. Человек сам решает, какую пломбу ставить: недорогую на основе химического отверждения за счет средств государства, а их местный бюджет на эти цели выделяет достаточно, или светоотверждаемую за собственные деньги. Вторая отличается тем, что сливается с цветом зубной эмали и практически незаметна. Такая эстетика обойдется человеку от 60 тысяч рублей в зависимости от вида пломбы и стоимости расходного материала.

То же самое касается удаления больных зубов. Данная операция выполняется и в платном, и в бесплатном хирургических кабинетах. Между тем многие пациенты при наличии в регистратуре талона на посещение бесплатного кабинета предпочитают выложить 20 тысяч рублей и обратиться в платный. Право человека расстаться с деньгами здесь не ограничивают.

В августе в УЗ «Пинская стоматологическая поликлиника» начал работу ортодонтический кабинет. На платной основе детям и взрослым исправляют прикус. Услуга востребованная и стоит от 200 до 600 условных единиц. Учреждение имеет в наличии все необходимые материалы. И это не единственное новшество в его работе. Пинчане одни из немногих в области активно используют имплантаты при протезировании зубов. Протезирование ведется по белорусской и израильской технологиям и очень даже востребовано, особенно среди людей пожилого возраста. При необходимости клиенту могут имплантировать всю челюсть, были бы только у него деньги.

В скором будущем пинские стоматологи обещают порадовать клиентов новыми видами услуг. Но подробности своих планов они не разглашают.

Помимо Пинской стоматологической поликлиники зубы в городе можно полечить в семи частных кабинетах, детей обслуживает отдельная детская стоматологическая поликлиника.

«Чи-из» по-малоритски

С открытием частного стоматологического кабинета в Малорите появилась здоровая конкуренция. Доктор с 25-летним стажем, ушедший на собственные хлеба, оказывает услугу, которой нет в государственной поликлинике. А работы хватает всем. Около трехсот миллионов рублей заработала с начала года на платной стоматологии центральная районная больница.

Раньше, чтобы записаться к стоматологу, малоритчане занимали очередь в пять-шесть утра, т. к. число талонов было чрезвычайно ограничено.

– Сейчас такой проблемы нет, – говорит замглавврача по лечебной работе Малоритской ЦРБ Петр Селивоник. – Изменилась ситуация потому, что в последние год-два к нам прибыли молодые специалисты. Теперь можно взять «срочный» талончик или по предварительной записи на десять дней вперед и быть уверенным, что тебя примут.

В настоящее время в Малоритской поликлинике работают шесть «зубных» специалистов, имеются три кабинета и четыре стоматологические установки. Для небольшого райцентра хватает. В планах – до 2015 года обновить оборудование как в городе, так и на селе. Стоматологические кабинеты есть в шести сельских амбулаториях района, и это позволяет сельчанам избавляться от зубной боли на местах.

Частный стоматолог Петр Ищук детально познакомился с проблемами стоматологии в райцентре, когда стал работать самостоятельно.

– Стоматология – вещь дорогая, – говорит доктор, – необходимо вложить немалые средства, чтобы потом получать дивиденды. Если оборудование можно без проблем закупить в Беларуси, России или Польше, то как быть с его обслуживанием? В небольшом райцентре, если потребуется отремонтировать установку, это станет настоящей проблемой. Нужно вызывать специалистов как минимум из Бреста, а то и Минска. А это не так быстро, да и затраты немалые.

Первый опыт организации частной стоматологии в Малорите Петр Семенович приобрел в 90-е годы. Тогда арендовал кабинет в местном ПТУ, но со временем пришлось закрыть дело. Дорогостоящую аренду врач и сейчас считает одним из основных препятствий на пути развития медицинских услуг в небольших городах. Поэтому построил собственное помещение и работает более уверенно. За полтора года приходилось принимать пациентов из России и Германии. И они остались довольны.

– Правда, оплата за услуги у нас отнюдь не европейского уровня, – говорит собеседник. – И хоть расценки выше, чем в государственной поликлинике, не заламываем цену, исходим из невысокой платежеспособности жителей райцентра.

А еще одно из главных достоинств частного кабинета – услуга, которой нет в райбольнице. Для протезирования зубов клиент может выбрать металлокерамику – материал, который по внешнему виду неотличим от здорового зуба, а по прочности даже превосходит его. Ну и несомненный плюс приватного протезирования – полное отсутствие очередей.

Частная стоматология в Кобрине пользуется спросом

Лет десять назад у дома № 119 по ул. Советской живущие поблизости кобринчане ежедневно наблюдали великое столпотворение. Страдающие от зубной боли собирались здесь почти за час до открытия местной стоматологической поликлиники, занимали очередь и надеялись, что удастся взять заветный талончик на прием. Хотя с тех пор проблем с зубами у жителей райцентра не убавилось, но ситуация для потенциальных пациентов изменилась к лучшему.

Во-первых, штат поликлиники значительно расширился. Во-вторых, все 12 стоматологических кабинетов, открытых в сельской местности, работают, причем в большинстве из них не только лечат, но и при необходимости удаляют зубы. За счет этого наплыв посетителей из района сократился. Но это не значит, что работы у местных стоматологов мало. Ежедневно за помощью сюда обращаются около 370 пациентов.

Сегодня стоматологическая поликлиника Кобрина предоставляет практически весь спектр соответствующих медицинских услуг: терапевтическую и ортопедическую помощь, хирургический прием, с недавних пор приступил к работе и врач-ортодонт. Лечение можно получить как на бесплатной, так и на платной основе. Нет здесь только челюстно-лицевой хирургии (за консультацией и лечением отправляются в областной центр) и не занимаются протезированием металлокерамикой. Собирались в этом году приобрести необходимое для этого медицинское оборудование, но оно очень дорогостоящее и покупку пришлось отложить. Правда, есть надежда, что произойдет это в ближайшем будущем.

Достаточно прочно закрепилась на районном рынке стоматологических услуг и частная практика. Так что жители Кобринщины могут выбирать, где лечиться. Кто-то предпочитает ориентироваться на имя доктора: район не такой уж большой, умелые руки стоматолога быстро находят почитателей. А для кого-то в выборе врача играют значение собственные финансовые возможности. Но, по мнению самих горожан, главное – что этот самый выбор есть.

Несмотря на отнюдь не низкие цены у стоматологов, занимающихся частной практикой, к ним нередко обращаются и местные пенсионеры. Надо заметить, они являются и самыми благодарными пациентами. Не раз приходилось слышать, как бабуля или пожилой мужчина красочно расписывают преимущества частной стоматологии. Такая вот «сарафанная» бесплатная реклама в отдельно взятом регионе…

Одной из первых предпринимателей-медиков в Кобрине стала Александра Пышная, открывшая стоматологический кабинет еще в 2001 году. Три с лишним года назад Александра Георгиевна стала руководителем частного стоматологического унитарного предприятия и по итогам 2009-го была признана лучшим предпринимателем в сфере медицинской деятельности. В докризисный период запись на прием к специалистам фирмы велась на месяц вперед, сейчас финансовые проблемы несколько поубавили рвение горожан лечить зубы за свои кровные. Но все же и теперь очередь на пару недель вперед.

Пользуется популярностью у кобринчан и стоматологический центр, возглавляемый Николаем Подгурским. Четыре врача ежедневно принимают 20-30 пациентов. Специализируется центр по трем направлениям – терапевтическому, ортопедическому и хирургическому, имеет и свой рентген-кабинет. Один из докторов после обучения на специальных курсах ведет прием не только взрослых, но и маленьких пациентов.

Как сказали в управлении экономики райисполкома, зарегистрировано 5 юридических лиц и 2 индивидуальных предпринимателя, которые занимаются в райцентре оказанием стоматологических услуг. Так что кобринчанам жаловаться не на что, разве что на зубы…

14 долларов стоит лечение одного зуба в жабинковской поликлинике

В настоящее время стоматологическую помощь населению Жабинковского района, где проживают около 25 тыс. человек, оказывают 6 врачей-стоматологов, 5 зубных врачей и зубных фельдшеров, 3 зубных техника и 5 медсестер. Чтобы попасть на прием к стоматологу, теперь не недо маяться в очередях, как это было раньше. Причем для жителей села «зарезервирована» треть посещений, и, чтобы получить талон, им достаточно позвонить в регистратуру.

Да и «допотопных» стоматологических установок в районной поликлинике теперь не увидишь. Это вполне современное оборудование не старше пяти лет. Есть и скейлер для снятия зубных отложений ультразвуком. Освоен такой вид профилактики кариеса у детей с шестилетнего возраста, как герметизация постоянных зубов фторсодержащим составом. Материалы тоже применяются самые современные – не хуже, чем в областной поликлинике. И принцип действует тот же: наивысшее качество входит в разряд платных услуг. Вот и забеспокоился народ. Не придется ли забыть про качество, если цены, как ожидается, отпустят в свободное плавание?

Подобный опыт уже есть. После вступления в силу закона «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан», значительно сузившего круг тех, кто мог претендовать на эти льготы, объем работ по протезированию уменьшился. Встал даже вопрос о сокращении в Брестской области специалистов ортопедических отделений (при том, что, по данным специальных исследований, каждый пятый житель Беларуси старше 65 лет – беззубый).

Многим пациентам и невдомек, что платные стоматологические услуги в районной поликлинике до недавнего времени были с минусовой рентабельностью. Рост цен на импортные стоматологические материалы стал ощущаться еще в 2009-2010 годах. К примеру, цена на гильзы для зубных коронок за несколько месяцев выросла на 28 %, зубы пластмассовые – на 12 %, маски одноразовые – на 30 %. Поставщики регулируют цены на привозные материалы с учетом курса валют. А в поликлиниках цены формировались строго в соответствии с заданием правительства и не могли повышаться более чем на 0,8-0,9 % в месяц. Это фактически привело к отмене надбавки на материалы, и поликлиники оказались «в минусах».

К ценам на социально значимые услуги государство подходит крайне осторожно. Несмотря на то, что в феврале текущего года появился указ президента № 72, предоставивший большую свободу в вопросах ценообразования, резкого увеличения стоимости стоматологических услуг не произошло. С 1 августа терапевтические и хирургические услуги подорожали на 10 %, с 1 сентября – еще на 10 %, а в конце сентября – уже на 50 %.

«Это позволило нам впервые за последнее время выйти на рентабельность терапевтических услуг, – рассказывает экономист по внебюджетной деятельности Жабинковской ЦРБ Татьяна Юхимук. – А ортопедия пока остается «в минусе».

По словам специалиста, цены на стоматологические материалы за последние месяцы выросли в среднем в два раза, что не так много с учетом сложившейся ситуации на рынке. А надбавки к ним в пересчете на валюту даже снизились. И сейчас в Жабинковской поликлинике лечение одного зуба с помощью самых «продвинутых» материалов стоит в среднем 120-130 тыс. рублей. Что и говорить, цена не столь устрашающая. Но никто не берется предсказать, что будет завтра.

Врачи и пациенты Каменца находят друг друга в Бресте

К стоматологу в своем Каменце я не обращалась лет десять. Побаивалась: со школьных времен запомнились тоскливые очереди в зубной кабинет и зловещее жужжание бормашины, изредка прерываемое громкими стонами пациентов.

Но тут понадобилось помочь сынишке: молочный зуб вовсю шатался, мешая кусать и жевать, но выпадать не желал. Нас приняли быстро, зуб был удален так ловко, что ребенок и ойкнуть не успел, но поразило меня другое: в очереди к врачу сидело всего три человека. «По утрам людей, конечно, больше, но такого, чтобы люди талоны за неделю брали, давно уже нет», – пояснила стоматолог.

Времена действительно поменялись. Теперь главная «стоматологическая» проблема в районе отнюдь не острая нехватка кадров, из-за чего к хорошим специалистам и выстраивались огромные очереди, а устаревшее оборудование. Потребность в его обновлении особенно ощущается в городе Высокое и сельских амбулаториях.

В самом Каменце ситуация лучше, а в платный кабинет два года назад вообще была закуплена самая современная стоматологическая установка американского производства. «К нам приезжают по распределению молодые специалисты, и, конечно, они хотят работать на новом оборудовании, – рассказывает главный врач районной больницы Иван Карасинский. – Два года назад к нам прибыл молодой и очень талантливый хирург-стоматолог. Когда он увидел, на чем наши врачи работают, то пришел в ужас. Но через год он мне сказал: «Ни в Бресте, ни в Минске я бы не приобрел и половины того опыта, что получил у вас. Многому научился!»

Сейчас в Каменце можно получить все виды услуг лечебной стоматологии, соответствующие уровню лечебного заведения. Врачи-терапевты ведут смешанный прием: при необходимости они же могут и удалить больной зуб. Талантливый хирург, увы, уехал, отработав положенные два года. Кабинет протезирования тоже не собирает таких очередей, как во времена моей школьной юности. Во-первых, сказалась отмена льгот. Во-вторых, далеко не всех пациентов устраивают металлопротезы с напылением. Им керамику подавай, а это – только в Брест.

Но что любопытно: мало востребованы в Каменце и платные услуги стоматолога. Платный кабинет в центральной поликлинике работает всего несколько часов в день. Есть частная стоматология – восемь лет назад на «вольные хлеба» ушел врач Владимир Сулковский, и конкурентов у него за это время не прибавилось. По сравнению с Брестом цены у него почти «социальные», то есть низкие. «Надо бы повысить, потому что материалы подорожали резко. Но как поднять цены, если у людей денег нет?» – сетует Владимир Николаевич.

Каменчане действительно предпочитают лечить зубы без лишних затрат, потому как платный и бесплатный прием в поликлинике ведут одни и те же врачи. Поэтому, если кто-то хочет попасть к конкретному доктору, он просто берет к нему в регистратуре талончик. Подумаешь, немного в очереди посидеть придется!

Те же из горожан, кто может себе позволить заплатить, едут в Брест. С другой стороны, многие из здешних врачей тоже приноровились в свободное время подрабатывать в областном центре. Все прибавка к небольшой зарплате. А так как Брест тоже не очень большой город, то время от времени пациенты и врачи из райцентра в нем пересекаются.

Знакомая врач рассказывала недавно: в одной из частных брестских клиник, где она подрабатывает, к ней на прием пришла ее каменецкая пациентка. И так обрадовалась: ой, говорит, как хорошо, я точно знаю, что вы хорошо сделаете. «Я предлагаю ей: послушайте, зачем вам ездить в Брест, деньги на дорогу тратить. У нас в кабинете точно те же материалы. Приходите ко мне в Каменце, – рассказывает врач. – А она в ответ: нет, вы знаете, так надежнее. Мне не трудно, я приеду». И действительно ездила. Вот и пойми после этого, что именно людям надо…