Отложенная «неотложка»

Для семьи Горбарук из деревни Равины Дрогичинского района 10 марта навсегда останется черным днем. Встреча у домашнего очага неожиданно завершилась скоропостижной смертью отца семейства – 57-летнего Якова Горбарука. Родственники усопшего до сих пор убеждены, что трагедии можно было избежать, если бы скорая прибыла вовремя.

Деревня Равины не большая и не маленькая, скорее средняя по белорусским меркам. Расположена в пяти километрах от райцентра и примерно в семи километрах от центральной районной больницы. Дом Горбаруков на улице Колхозной – практически в центре села. Анна Николаевна, вдова умершего, не скрывая слез, старается по минутам восстановить печальную картину того злополучного дня:

– Это была суббота, встали мы, как всегда, рано, позавтракали. Сын и дочь у нас были, приехали на 8 Марта. Муж, как обычно, пошел управляться по хозяйству. Где-то около одиннадцати он сказал, что ему плохо, попросил вызвать врача. Я тут же позвонила в скорую помощь, там фельдшер ответила, что вызов принят. Проходит минут десять, никто не приехал. Я опять звоню. Мне отвечают: ожидайте. Но ему все хуже и хуже, сердце прихватило, видно, что задыхается. Потом дочка звонила 103. С ней вообще не захотели говорить, бросили трубку. Потом позвонила в четвертый раз, мне ответили, что вызов переадресован на ФАП и к нам выехала фельдшер. Прошло еще минут 20. Когда Яков уже был без сознания, Оксана (дочь. – Ред.) стала делать ему искусственное дыхание. Она тренером работает и знает, как это делается. Но все бесполезно. Фельдшер приехала на велосипеде где-то через полчаса после первого звонка в скорую, когда муж уже не подавал признаков жизни.

Буквально на следующий день после похорон Анна Горбарук кинулась искать ответ на главный вопрос: можно ли было спасти супруга? Как следует из свидетельства о смерти, последняя наступила в результате острой кардиомиопатии (сердечной недостаточности). Врач, который давал заключение, пояснил Анне Николаевне, что у Якова было предынфарктное состояние, когда очень многое зависит от своевременного оказания медицинской помощи.

Понимая, что мужа уже не воскресить, женщина все же хочет выяснить, по какой причине бригада скорой помощи не смогла выехать по срочному, казалось, вызову. Был ли это результат халатного отношения сотрудника СМП, либо на то имелись некие иные причины? Разговор с главврачом центральной районной больницы ясности не прибавил. Тот лишь пообещал разобраться и убедительно просил вдову не выносить сор из избы. Однако Анна Николаевна решила добиваться правды в органах прокуратуры.

Из областного надзорного ведомства ее жалоба была перенаправлена в областное управление здравоохранения, но там на момент подготовки этого номера еще продолжали разбираться в ситуации. Руководство же районной медицины прислало вдове письменный ответ, из которого следует, что принятый 10 марта в 10:57 на станции скорой медицинской помощи вызов был переадресован заведующей Равинским ФАПом – она, в свою очередь, приехала к умирающему в 11:10, но вынужденно констатировала смерть. За отсутствие оперативности, неточное установление причины вызова и отсутствие рекомендаций по оказанию первой помощи больному фельдшер по вызову СМП привлечена к дисциплинарной ответственности: ее лишили премии за март и объявили выговор, сообщается в письменном ответе на имя Анны Горбарук.

Сейчас Анна Николаевна, не удовлетворенная ответом, думает, как ей поступить дальше. Скорее всего, она будет подавать иск в суд, чтобы добиться компенсации морального вреда и материального ущерба. А еще она очень надеется, что сей печальный урок заставит медиков в следующий раз действовать более оперативно, и это, в свою очередь, спасет чью-то жизнь. Ведь, согласитесь, по меньшей мере странно наблюдать, когда в двадцать первом веке в центре Европы к больному в критическом состоянии посылают фельдшера на велосипеде вместо современных реанимобилей. Если в стране не хватает машин скорой помощи, то власти должны открыто об этом сказать, и быть может, нам стоит вместе подумать над тем, как их приобрести, за счет сокращения каких расходов. А если не хватает топлива на «неотложку», то, уж простите за откровенность, грош цена такому государству.

В Инструкции о порядке организации деятельности службы скорой (неотложной) медицинской помощи (утв. постановлением № 110 Министерства здравоохранения РБ 12.10.2009) сказано, что приоритеты вызовов бригад СНМП подразделяются на экстренные, срочные и неотложные.

К экстренным вызовам относятся: авария; потеря пациентом сознания; сыпь с высокой температурой у детей; отравление пациента химическими веществами или лекарственными средствами; повешение/утопление; обширный ожог; глубокие и обширные раны; судороги; острые нарушения дыхания; чрезвычайная ситуация; дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими; электротравма; падение с высоты выше собственного роста; пожар. Экстренный вызов передается медсестрой по приему вызовов службы СНМП свободной бригаде в соответствии с ее специализацией не позднее 4 минут с момента его регистрации.

К срочным вызовам относятся: нарушение ритма сердца (аритмия); сердечный приступ; приступ астмы; травма; инородное тело; кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, носовое); отморожение; роды; внезапные нарушения двигательной активности; вызов бригады СНМП, связанный с резким ухудшением состояния здоровья пациента при невозможности уточнения причины обращения.

К неотложным вызовам относятся: значительное изменение артериального давления; аллергия; головная боль; боль в животе, спине, грудной клетке; гемофилия; неадекватное поведение; почечная колика; рвота; сыпь; высокая температура; острая задержка мочи; пищевые отравления; внезапное изменение поведения у ребенка до 1 года; обезболивание; транспортировка пациента по вызову, принятому от медицинского работника.

Согласно п. 18 гл. 3 указанной инструкции, «в режиме круглосуточной работы служба СНМП осуществляет обеспечение 15-минутного в городе и 30-минутного в иных населенных пунктах прибытия бригад СНМП по адресу вызова бригады с момента поступления вызова».