22 окт / 2018
Главный врач города и главный педиатр ответили на вопросы читателей «Вечерки»

14 апреля 2018

На прошлой неделе в редакции «Вечерки» состоялась прямая линия с участием главного врача Центральной городской поликлиники Сергея КЛЯУСА и главного педиатра Бреста и Брестского района Татьяны ОЛИКЕВИЧ. За два часа на телефонный номер «Вечернего Бреста» поступили десятки звонков с вопросами о новых технологиях лечения, организации лечебного процесса. Большинство ответов получены читателями сразу же по телефону, на некоторые, преимущественно индивидуального характера, специалисты ответят позже. Публикуем наиболее актуальные вопросы и ответы.

Новости Бреста

Заречные районы развиваются бурно. Городские поликлиники не очень справляются с нагрузкой. Будет ли за рекой строиться какой-то медицинский комплекс? (спрашивает Виталий)

Сергей КЛЯУС: Спасибо за вопрос. Прогнозируется, что к 2020 году за рекой будет жить около 100 тысяч человек. Из них около 30 тысяч - дети. Городские власти понимают проблему с доступностью медицинских услуг. И есть поручение главы государства построить за рекой многофункциональный медицинский комплекс. Он будет включать детскую поликлинику на 600 посещений в смену, взрослую поликлинику на 500 посещений. При ней - женская консультация и стоматологическое отделение. Там же, за рекой, построят многопрофильный стационар, основной упор в котором будет сделан на оказание помощи кардиологическим пациентам. Проектирование этих объектов началось в 2018 году. Также на улице Суворова строится станция скорой медицинской помощи, которую введут в эксплуатацию осенью этого года.

За рекой простроим многофункциональный медицинский комплекс. Он будет включать в себя детскую поликлинику на 600 посещений в смену, взрослую поликлинику на 500 посещений. При ней будут работать женская консультация и стоматологическое отделение.

Подозреваю у сына сколиоз. Есть ли в нашем городе оборудование для обследования по-звоночника у детей? (спрашивает Ирина. Брест)

Татьяна ОЛИКЕВИЧ: В конце 2017 года в 1-й детской поликлинике на Кижеватова установлен оптический топограф. Это современный оптический метод, безопасный от радиации, для анализа поверхностей туловища и позвоночного столба. У нас под патронажем облисполкома и лично заместителя председателя Олега Ивановича Величко была реализована целая программа, на вырученные деньги после проведенной акции «Безвозмездное донорство» закупили оптические топографы, оборудование установлено в Бресте, Пинске и Барановичах. В январе топограф работал в тестовом режиме, а в феврале вышел на полную нагрузку. Попасть туда очень просто. Приходите к своему участковому педиатру или врачу-травматологу (хирургу), он визуально оценивает осанку ребенка и, если есть сомнения, выдает направление на обследование. Предварительная запись на обследование осуществляется по талонам в регистратуре первой детской поликлиники. Результаты исследования возвращаются на участок. Обследование проводится детям старше 6 лет и ростом выше 120 см. Для детей Бреста и Брестского района - бесплатно.

По какому принципу участки прикрепляют к поликлиникам? Живем на Плоске и относимся к центральной поликлинике, тогда как соседняя и более ближняя Березовка обслуживается во второй. Могу ли я поменять поликлинику, так как там мне ближе и удобней наблюдаться? (спрашивает Светлана)

С. К.: Законодательно ничто не мешает вам поменять поликлинику. По закону население обслуживается в поликлиниках по территориальному принципу. Но указанные отдаленные районы закреплены частично за второй поликлиникой и частично за центральной. Этот вопрос уже возникал, но больше был связан с транспортной доступностью - людям неудобно добираться в центральную поликлинику. Если человек хочет обслуживаться в другой поликлинике, то, согласно постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.12.2008 № 229, он может обратиться в это учреждение с заявлением, и руководитель в течение суток решает - принимать человека на обслуживание или нет. В первую очередь это связано с загруженностью поликлиник, учитываются кадровая укомплектованность, материально-техническая база учреждения.

Много ли в Бресте детей умирает от травматизма? (спрашивает Галина)

Т.О.: На улице устойчивая теплая погода, и у нас обостряется проблема, когда дети выпадают из окон. За последние два года летальных случаев по этой причине не было, но часто малыши очень тяжело травмируются и становятся инвалидами. Родителям хочу напомнить, чтобы они никогда не оставляли окна открытыми, если ребенок дома. Около 75 % травм детей младшего возраста - бытовые. Выпадения из окон, ожоги, падения с лестниц, качелей. Большинство случаев происходит тогда, когда родители оставляют детей без присмотра. В 2016 году у нас было пять летальных случаев среди детей старшего возраста, из них двое погибли в дорожно-транспортном происшествии, у троих экспертиза подтвердила суицид. В прошлом году один подросток погиб в результате ДТП, второй - покончил с собой. Ситуация очень тревожная. Родителям нужно внимательно следить за поведением своих подрастающих детей.

Куда обращаться, если возникают подозрения, что с сыном или дочкой что-то не то?

Т.О: Экстренную психологическую помощь в Бресте круглосуточно можно получить по телефону: 8 0162 40 62 26, также работает детская круглосуточная линия: 8 810 111 16 11. На базе детской поликлиники № 1 работает Центр дружественного отношения к подросткам, где оказывают помощь детям психолог, гинеколог, психотерапевт, педиатр, валеолог, консультации могут быть проведены анонимно и в онлайн-режиме. В центр можно прийти в рабочие часы в любое время и поговорить о своих проблемах, не только со здоровьем, но и о проблемах во взаимоотношениях с родителями, учителями, сверстниками, получить консультацию по здоровому питанию, по вопросам репродуктивного здоровья, родители также могут получить консультацию специалистов центра. Вся информация о работе центра и о его возможностях размещена на сайте детской поликлиники № 1.

Одно время в Бресте много говорили о строительстве городского роддома. Появится ли он у нас? (спрашивает Анна. П. Мухавец)

С.К.: У нас есть один роддом - областной, и пока он справляется с нагрузкой. Действительно, вопрос об открытии родильного отделения, где принимались бы обыкновенные физиологические роды, рассматривался. Родильное отделение планировалось на базе городской больницы № 1 (бывшая железнодорожная. - Авт.). Там есть и помещения, и место для пристройки. Но принято решение этот процесс приостановить из-за прогнозируемого спада рождаемости.

Родильное отделение планировалось на базе городской больницы № 1 (бывшая железнодорожная). Там есть и помещения, и место для пристройки. Но принято решение этот процесс приостановить, с учетом прогнозируемого спада рождаемости.

Ребенку в школе предлагали делать Манту. Я знаю, что эту пробу несколько лет назад отменили и делают только по показаниям. Сын не болел, подозрений на туберкулез нет. В чем причина? (спрашивает Виктория)

Т. О.: Проба Манту школьникам делается в случаях, если ребенок отнесен к группе риска по заболеванию туберкулезом, эта группа определяется педиатром. О необходимости постановки пробы Манту педиатр указывает в справке, которая выдается ребенку в школу перед учебным годом. А с 2014 года мы проводим не только пробу Манту, но и диаскинтест. В прошлом году мы так выявили подростка с туберкулезом. Парень приехал учиться в Брест из другого района, при проведении пробы с диаскин тестом был положительный результат. После чего выявили больных туберкулезом членов семьи ребенка. Два года назад поставлен диагноз «туберкулез» девушке, учащейся профессионального лицея. У нее туберкулезом болела мама, наступила ремиссия, женщину сняли с учета. При проведении рентгено-флюорографического обследования у женщины не было выявлено изменений, а положительный диаскинтест у дочери помог своевременно выявить болезнь у девочки и рецидив заболевания у мамы.

Новости Бреста

Три врача поставили мне три разных диагноза. Не знаю, какой из них верный. Мне 57 лет, я пережила онкологию, и очень хотелось бы еще пожить. Прошу направление в Боровляны - не дают. Можно ли решить этот вопрос? (спрашивает Татьяна Алексеевна)

С.К.: В нашей системе есть четко отлаженная процедура. Если нет однозначного мнения о диагнозе, созывают консилиум. Он проводится как на первом уровне, в поликлинике, так и на более высоких уровнях, например, в областной больнице. Если в этом случае нет единого мнения, направляем в Минск. В вашем случае нужно собрать консилиум на месте, а потом решать вопрос о выдаче направления. Оставьте свои данные, будем разбираться.

Ребенок хочет заниматься спортом. Как получить первую медицинскую справку для этого? (спрашивает Дмитрий)

Т.О.: Достаточно обратиться к своему участковому педиатру и сообщить вид спорта. У ребенка должны быть проведены все необходимые обследования и консультации, которые назначаются всем здоровым детям в определенном возрасте. Дальше врач определяет минимально допустимый возраст для занятия тем или иным видом спорта, например, заниматься плаванием детям младше семи лет нельзя. Если ребенок наблюдается у врача по поводу заболевания, то врач определяет, каким спортом ему можно заниматься, а каким нельзя, на основании утвержденного перечня медицинских противопоказаний к занятиям спортом, если все «этапы» пройдены, выдается справка, в которой указывается, что ребенок может посещать группу начальной подготовки по конкретному виду спорта. Справка годна шесть месяцев, и мы настоятельно рекомендуем не тянуть до августа-сентября, за справкой можно прийти пораньше. Через полгода, если ребенок остается в спорте, он направляется в диспансер спортивной медицины, и далее допуск к занятиям спортом определяет спортивный врач. Есть и еще нюанс - это начало занятий спортом после болезни. Спортсмены - очень мотивированные дети и часто начинают тренироваться сразу же после исчезновения симптомов простуды. Но после перенесенного заболевания есть определенное количество дней, когда спортом просто нельзя заниматься. Например, после пневмонии школьнику месяц нельзя ходить на физкультуру.

Интересует вопрос, как в Бресте обстоят дела со смертностью по сравнению с другими городами? (спрашивает Вячеслав)

С.К.: Брест смотрится достойно по сравнению с другими областными центрами. Есть и еще одна особенность. Сейчас в городе проживает примерно 344 тысячи человек, плюс 42 тысячи живут в Брестском районе, в среднем за год население города увеличивается на 2-2,5 тысячи человек.

Т.О.: Мне еще нравится такая цифра, как процент детей в возрасте от 0 до 18 лет в структуре населения города Бреста и района. В 2017 году он равнялся 22 %, в 2013 году - 19 %. Кажется, три процента, но это очень значительно.

Как в Бресте контролируется питание школьников? (спрашивает Ирина)

Т.О.: Питание в учреждениях образования контролируют два ведомства - Министерство образования и Министерство здравоохранения, в учреждениях образования работают советы по питанию, основная функция которых - текущий контроль за организацией и качеством питания детей. В прошлом году решением городского исполнительного комитета создана городская межведомственная комиссия по контролю за организацией питания обучающихся, куда входят представители отделов образования, центра гигиены и эпидемиологии, педиатр, представитель комбината общественного питания. Мы посещаем учреждения образования. По результатам этих выездов за первый квартал текущего года нарушений не выявлено. Так что по поводу качества еды в школьной столовой опасаться нечего. Если есть сомнения в качестве приготовленной пищи, любой родитель может прийти в школу, заказать для себя обед и попробовать, чем питается сын или дочка.

Проходил водительскую комиссию, получил справку, а после выявилась неприятная болезнь. Врачи гоняют меня по дорогим платным обследованиям, а когда я отказываюсь проходить, говорят, что лишат меня справки. Могу ли я отказаться от платного обследования? (спрашивает Виталий Валерьевич)

С.К.: Как пациент с определенными заболеваниями, вы имеете право пройти обследования бесплатно. Мало того, когда вы проходите водительскую комиссию, то она может включать часть обязательных ежегодных обследований, которые вы можете пройти до оформления справки и не оплачивать. Это, например, анализы и кардиограмма. Но ваша ситуация требует более детального разбора. И на уровне поликлиники мы этот вопрос будем решать.

Нас опять пугают корью, насколько это опасно? (спрашивает Алена)

Т.О.: В Ляховичском районе выявлен случай заболевания корью, ребенок приехал из Волковыска. В 2016 году в Бресте были случаи кори, которую завезли граждане из России на пути в Евросоюз, их было 123 человека. В 2016 году у нас в городе ни один ребенок не заболел этой болезнью. Вирус кори с легкостью преодолевает расстояние в несколько десятков метров с током воздуха, к примеру, по лестничным пролетам дома или вентиляционной системе, чем и представляет опасность - из-за способности за короткий промежуток времени заразить большое количество людей. Заболевший человек максимально заразен за два дня до появления признаков заболевания и 4-5 дней после появления сыпи. Единственный эффективный способ профилактики кори - иммунизация. Полноценную защиту дети получают при соблюдении полного курса иммунизации, определенного национальным календарем - в 1 год и в 6 лет.

С моими медицинскими карточками какой-то заколдованный круг. Поликлиники их постоянно теряют. Однажды не смогли сразу найти и выдать мне карту, когда я переводилась из одной поликлиники в другую, а в новой поликлинике завели новую карту. Для чего? (спрашивает Виктория)

С.К.: Если вы переходите из одной поликлиники в другую, то обращаетесь напрямую в то учреждение, где будете наблюдаться. Вас там закрепляют, заводят новую амбулаторную карту и делают запрос в ту поликлинику, где вы наблюдались раньше. Оттуда придет выписка, и все данные о ваших обследованиях и лечении перенесутся в новую карту. Старая карта архивируется и хранится в учреждении пять лет.

В сентябре отдаем ребенка в детский сад. От предстоящих обследований уже голова идет кругом... (спрашивает Дарья)

Т.О.: Не надо паниковать. Для оформления ребенка в детский сад нужно сдать анализы крови, в том числе на глюкозу, мочи, кала. Пройти осмотры невролога, оториноларинголога (ЛОРа), офтальмолога и стоматолога. Девочкам дополнительно консультация гинеколога. Ребенок должен быть привит в соответствии с национальным календарем прививок.

Как в брестских поликлиниках обстоят дела с компьютеризацией? Освободятся ли врачи от бумажной работы? (спрашивает Михаил)

С.К.: В центральной поликлинике у нас на каждого врача приходится по компьютеру. Первая детская поликлиника ввиду того, что новая, компьютеризирована полностью. Процесс внедрения новых технологий в учреждениях здравоохранения идет поступательно, но пока я не могу обещать, что в ближайшие годы врачи будут освобождены от бумажной работы. В прошлом году у нас внедрен электронный рецепт, пока мы выписываем его вместе с обыкновенным, на бумажном носителе. Скоро бумажный вариант отменят. Следующий этап - внедрение электронных карт в амбулаторно-поликлинических учреждениях, электронные амбулаторные карты стационарного пациента... Министерство здравоохранения разрабатывает единую платформу обмена данными, решаются вопросы безопасности.

В каком случае можно получить бесплатную медицинскую помощь гражданину Украины в больницах Бреста? (спрашивает Оксана)

С.К.: Экстренная медицинская помощь в стационарах гражданам Украины оказывается бесплатно. Плановая медицинская помощь гражданам на территории государства временного пребывания осуществляется на платной основе с проведением взаиморасчетов по договорным ценам или действующим прейскурантам.

Хочу поблагодарить врачей нашего города: невролога Ангелину Васильевну Шалкевич, Анну Николаевну Гончарову, нейрохирурга Сергея Константиновича Терехова и других. Как это сделать? (спрашивает Людмила)

С. К.: Приятно, когда хвалят коллег. И, конечно, если пациенты высказывают врачу благодарность, мы можем поощрить его, в том числе материально. Для этого человек может обратиться в само учреждение здравоохранения или вышестоящую инстанцию и написать благодарность.

 

ФОТО ОКСАНЫ КОЗЛЯКОВСКОЙ


3656
0
Меня это радует (0%)
Мне все равно (18.2%)
Мне это интересно (72.7%)
Меня это злит (9.1%)


Отзывы отсутвуют. Вы можете первым оставить свой комментарий.
Прекрасное, как голубое зеркало в зеленой оправе леса, озеро, легкий успокаивающий шелест...
1521
А вскоре вернутся и антивандальные тренажеры На этой неделе на Набережной им. Ф....
987
Брестская детская областная больница получит финансовую помощь на закупку...
900
Отвечает Сергей КЛЯУС , главный врач УЗ «Брестская центральная поликлиника»: -...
1408
Авторизация
E-mail:
Пароль:
Заказать звонок
Ваше имя:
Телефон:
Удобное время для звонка:
Отправить